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GRAVIDANZA


» Quanti chili aumentare ?
» Come cresce il bambino nel corso dei vari mesi?
» Quali nutrienti in gravidanza ?


Quanti chili aumentare ?
Un aumento medio di peso può essere considerato tra i 9 e i 14 chili.

Ritmo di aumento:

PRIMO TRIMESTRE
L'aumento va da 1 a 2 chili.

SECONDO TRIMESTRE
L'aumento dovrebbe essere di 450 grammi alla settimana.

TERZO TRIMESTRE
Il settimo e l'ottavo mese devono proseguire con un incremento di circa 450 grammi alla settimana e il nono mese l'aumento sarà di mezzo o un chilo.
Nel secondo e terzo trimestre, se aumentate più di un chilo alla settimana, senza aver modificato molto la vostra alimentazione, occorrerà fare degli accertamenti dal vostro ginecologo. Cercate di tenere un diario alimentare in modo che il vostro nutrizionista possa correggere eventuali errori.

Suddivisione dell'aumento di peso in modo approssimativo:
1) bambino 3,5 Kg 2) placenta 600 gr
3) liquido amniotico 1 Kg
4) ingrossamento dell'utero 1 Kg
5) tessuto del seno materno 1 Kg
6) volume del sangue materno 2 Kg
7) liquidi presenti nei tessuti materni 2 Kg
8) grasso materno (da 1 a 3 o più Kg a seconda se si è seguito un regime alimentare corretto)

Come cresce il bambino nel corso dei vari mesi ?
Mesi Crescita del bambino    
1° mese
I ginecologi e le ostetriche calcolano la data presunta del parto contando 40 settimane a partire dal giorno di inizio dell'ultima mestruazione.
Si possono verificare anticipi o ritardi di 5-10 giorni.
L'uovo fecondato diventa embrione.
Alla fine del 1° mese è lungo 0,2 mm.
 
2° mese Prendono forma le dita dei piedi e delle mani.
Alla fine del mese il feto è lungo 3 cm.
 
3° mese Si formano le palpebre.
Muove mani e piedi, apre la bocca.
Il feto è lungo 6 cm
 
4° mese Fa la pipì.
I lineamenti del viso si definiscono.
E' lungo 16 cm e pesa 100 gr.
 
5° mese Crescono ciglia e sopracciglia.
Il piccolo è lungo 20 cm e pesa 200 gr.
 
6° mese Iniziano a crescere i capelli.
E' lungo 30 cm e pesa 500 gr.
 
7° mese E' lungo 35 cm e pesa 1 Kg.  
8° mese E' lungo 45 cm e pesa 2 Kg.
Alla 33 settimana si volta a testa in giù.
 
9° mese E' lungo 50 cm e pesa circa 3 Kg.
Dalla 37 settimana il piccolo è perfettamente sviluppato.
 
  Termine gravidanza 

Quali nutrienti in gravidanza ?

L'acido folico, il calcio e il ferro sono gli elementi che non devono assolutamente mancare in gravidanza.

ACIDO FOLICO
è una vitamina chiamata fattore antianemico.
L'azione protettiva dell'acido folico in gravidanza si esplica attraverso la prevenzione delle malformazioni fetali.
Gli studi confermano l'importanza dell'assunzione di folati e vitamina B nel periodo preconcezionale per evitare la possibilità di malformazioni nel tubo neurale (diminuzione del 50%). La supplementazione in gravidanza previene l'insorgenza di tali malformazioni in circa tre casi su quatto.
L'acido folico influisce sulla crescita del feto, partecipa alla maturazione dei globuli rossi.
Una carenza può determinare anemia nella madre e nel feto.
E' consigliabile assumerlo fin dall'inizio della gravidanza per prevenire malformazioni fetali a livello neurologico e altre complicazioni come il distacco della placenta, la rallentata crescita intrauterina e i parti prematuri. Una carenza alimentare si verifica nelle persone che assumono una dieta quasi priva di frutta e verdura fresche.

Disturbi da carenza di acido folico: l'anemia da carenza di acido folico si manifesta con affaticabilità, depressione e diminuite difese immunitarie.

Fabbisogno di acido folico: il fabbisogno giornaliero di acido folico è di 0,2 mg, in gravidanza è di 0,4 mg.
Le complicazioni ostetriche quali l'aborto, la gestosi, il distacco della placenta normalmente inserita, la rallentata crescita intrauterina del feto, parto prematuro, sono più frequenti in gruppi di donne che sono interessate da carenza di folati.
Si è visto inoltre che una carenza nei primi giorni di gravidanza può comportare una rallentata crescita cellulare con conseguente aborto. Da uno studio scientifico in cui hanno considerato 150 gravidanze esitate in un aborto spontaneo senza causa apparente, hanno rilevato che oltre il 50% delle donne avevano concentrazioni di folati inferiori al gruppo di controllo.

L'acido folico si trova nella frutta, verdura, lievito, ecc.

Alimenti più ricchi di acido folico e vitamina B12:

Alimento mg/100 grammi Alimento mg/100 grammi
lievito di birra 1 carne 8
asparagi 0,5 tuorlo d'uovo 1,4
cavolo 0,4 formaggio 1,4
spinaci 0,2    
frumento 0,2    
funghi 0,2    
uova 0,08    
pesce 0,08    
lattuga 0,07    


CALCIO
In gravidanza aumenta il fabbisogno di calcio in quanto viene utilizzato per costruire lo scheletro del feto. É importante integrarlo perchè altrimenti verrà sottratto calcio allo scheletro e ai denti della madre.
Il calcio viene assorbito a livello intestinale mediante la vitamina D.
L'acido fitico (si trova nei cereali integrali), acido ossalico e acidi grassi ne precludono l'assorbimento.
Invece favoriscono l'assorbimento del calcio le proteine e il lattosio.
Il calcio viene elimkinato attraverso l'urina (dai 100 ai 350 mg), attraverso il sudore (15 mg) e attraverso le feci. Il calcio eliminato attraverso l'allattamentro è di 150-300 mg/giorno. Se la dieta è carente di tale minerale viene ceduto dalle ossa materne.

Disturbi da carenza di calcio:
Debolezza, crampi, stress, rachitismo, osteomalcia e osteoporosi.

Fabbisogno di calcio:
Il fabbisogno giornaliero è 1 gr/giorno
durante la gravidanza 1,5 gr/giorno

Il calcio si trova nel latte e derivati, nei legumi, nei vegetali a foglia verde.

Alimento mg
latte intero 119
latte parz.scremato 120
latte scremato 122
yogurt intero 111
yogurt parz.scremato 120
bel paese 604
emmenthal 1145
fontina 870
grana 1290
latteria 1057
mozzarella 403
ricotta 274
stracchino 567
lattuga 53
radicchio verde 115
sedano-rapa 52
spinaci 78

Le Anemie
L'anemia può essere frequente in gravidanza.
Si parla di anemia quando l'emoglobina è diminuita e i valori sono inferiori ai 12g/dl nella donna e agli 11g/dl nella donna gravida.
L'emoglobina è contenuta nei globuli rossi ed è deputata al trasporto di ossigeno.
Alcune delle anemie più frequenti che possono essere combattute con l'alimentazione e i supplementi sono:
Anemia da carenza di ferro (sideropenica);
Anemia da carenza di vitamina B12 o di acido folico (anemia megaloblastica);

Il sintomo più comune riferito dalla paziente è la stanchezza, soprattutto sotto sforzo. Altri disturbi possono essere crampi notturni, vertigini, cefalea, episodi di svenimento e dolore al petto nella regione del cuore di tipo costrittivo.

Alla cute arriva meno ossigeno e per questo la donna apparirà pallida. Il palmo della mano e le congiuntive palpebrali saranno prive di colore. I capelli saranno opachi e fragili come anche le unghie. Se non opportunamente curate possono dare grossi problemi di ritenzione idrica. Le diminuzioni delle difese immunitarie possono predisporre a una diminuita resistenza alle infezioni.

FERRO
Ha un'importante funzione, quella di trasportare l'ossigeno attraverso l'emoglobina contenuta nei globuli rossi, ai vari organi.
É molto importante sia per il feto che per la madre. In gravidanza è molto frequente l'anemia da carenza di ferro.
L'apporto di ferro avviene attraverso l'alimentazione. Una dieta comune apporta circa 10 mg di ferro ma solo 1 mg circa verrà assorbito. Il tipo di alimentazione influenza l'assorbimento di ferro a livello intestinale.
Il ferro contenuto nella carne e nel pesce viene assorbito meglio di quello contenuto nei vegetali. Nel primo caso non subisce trasformazioni chimiche prima di essere assorbito, nel secondo caso deve essere ridotto da ferrico a ferroso. Per tale trasformazione è indispensabile l'acido cloridrico secreto dalle cellule dello stomaco. L'ambiente acido ne favorisce l'assorbimento. La stessa alimentazione può favorire l'assorbimento come ad esempio la vitamina C, la cisteina che è un amminoacido, il fruttosio, ma può essere ritardato o addirittura non essere assorbito se si consumano insieme ossalati, fitati, tè, fibre, uova e fosfati.
Spesso l'alimentazione comune non è sufficiente a sopperire alle carenze di tale alimento per cui si consigliano supplementi di ferro. Questi ultimi vanno assunti prima dei pasti con una spremuta di agrumi. Chi non riesce ad assumerli prima dei pasti perchè avverte un senso di pesantezza allo stomaco o di nausea o semplicemente un'avversione può assumerli durante i pasti, meglio quando mangia alimenti come carne, pesce e agrumi. La correzione dello stato anemico si corregge in due mesi ma già dopo due settimane si registrano segni di miglioramento. Una volta corretta l'anemia occorre contunuare la terapia per sei mesi, per ripristinare le riserve del ferro.

Disturbi da carenza di ferro:
Cefalea, debolezza, tachicardia, affaticamento, facile irritabilità, insonnia, labiltà emotiva e pallore. Sembra che quest'anemia sia caratterizzata da strane "voglie" di particolari sostanze come argilla, amido da bucato o di ghiaccio.

Fabbisogno di ferro:
Uomo 1 mg/giorno
Donna mestruata 2 mg/giorno
Donna gravida 5 mg/giorno
Donna in allattamento 1 mg/giorno

Il ferro si trova nella carne, nei legumi, nella frutta secca, nei cereali.

Alimento mg/100 gr
farina di soia 6,9
germe di grano 10
muesli 5,6
riso 2,9
fagioli 3
lenticchie 8
pollo 1
carne di manzo 1,8
trota 1

MAGNESIO E POTASSIO
Una diminuzione di tali elementi potrebbe essere dovuta al vomito e ad un'alimentazione errata.

Disturbi:
Vari sintomi si possono evidenziare come la stanchezza, crampi muscolari, ritardo della crescita del feto.

Potassio
Ha un ruolo fondamentale nella contrazione muscolare e in particolare di quella cardiaca. Se c'è deficit di potassio questo costituisce un problema per la sintesi proteica e dell'accrescimento.

Disturbi da carenza di potassio:
Debolezza, riflessi ridotti, confusione mentale, diminuzione della pressione arteriosa e blocco cardiaco.

Fabbisogno di potassio:
Circa 2,5 gr/giorno

Il potassio si trova nella frutta secca, soia, carne e pesce, frutta e verdura.

Alimento mg/100 gr
farro 440
muesli 440
pane al malto 280
fagioli secchi 1478
lenticchie secche 980
soia secca 1740
barbabietole 300


  © 2004-2011 Dott.ssa Maria Makarovic